副肿瘤相关抗体包括抗Amphiphysin、CV2、PNMA2(Ma2/Ta)、Ri、Yo和Hu抗体,该抗体谱对副肿瘤综合征(PNS)的诊断、病程控制以及疗效监测都十分重要。
副肿瘤综合征,是指由于肿瘤的产物(包括异位激素的产生)异常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的而是通过上述途径间接引起,故称为副肿瘤综合症。
副肿瘤综合征是由肿瘤相关的免疫机理引起的,并远离原发性和/或转移肿瘤病灶位置。副肿瘤综合征在恶性肿瘤疾病中的发生率约为15%,尤其在肺癌与胃癌中易发。肿瘤神经蛋白之间不同的免疫反应(例如,抗-Hu、抗-Ri、抗-Yo)或未知抗原的免疫反应机理,有助于其发展。
副肿瘤综合征以及上述抗体的阳性结果可能会在肿瘤确诊之前出现。对这类抗体阳性的患者,建议进行肿瘤筛查。
临床意义
抗Amphiphysin抗体:是以amphiphysin为靶抗原,amphiphysin参与囊泡内吞过程。因此检测抗amphiphysin抗体与Eaton-Lambert肌无力综合征,自主、易感、感觉性运动多神经病,强直性脑脊髓炎,小脑综合症,感觉性神经病,眼肌阵挛性运动失调症,僵人综合征等神经系统综合征的诊断相关。
抗CV2抗体的检测:与边缘叶脑炎,局限型癫痫,眼肌阵挛性运动失调症,菱脑炎,锥体外系运动综合征,小脑变性,自主、易感、感觉性神经病的诊断相关。
抗PNMA2(Ma2/Ta)抗体的检测:与边缘叶脑炎,局限型癫痫,眼肌阵挛性运动失调症,菱脑炎,锥体外系运动综合征,小脑变性的诊断相关。
抗Ri抗体的检测:与眼肌阵挛性运动失调症,菱脑炎的诊断相关。
抗Yo抗体的检测:对伴普肯耶细胞抗体阳性患者出现的眼肌阵挛性运动失调症,小脑变性的诊断具有重要意义。
抗Hu抗体的检测:与视网膜病,集中在脑干、小脑以及大脑边缘系统的脑炎,局限型癫痫,眼肌阵挛性运动失调症,菱脑炎,锥体外系运动综合征,小脑变性,脊髓炎,自主、易感、感觉性神经病,单发性神经病变,运动神经综合征,Eaton-Lambert肌无力综合征等神经系统综合征的诊断相关。
样本采集要求
使用真空采血管(黄盖带分离胶促凝管),静脉抽血3ml,低温保存运输。
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