肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。
（一）局部症状
局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。
肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。
（一）局部症状
局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。
1、咳嗽
咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～75%。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时，可产生类似异物样刺激引起的咳嗽，典型的表现为阵发性刺激性干咳，一般止咳药常不易控制。对于吸烟或患慢支气管炎的病人，如咳嗽程度加重，次数变频，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，尤其在老年人，要高度警惕肺癌的可能性。
2、痰中带血或咯血
痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。
3、胸痛
以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。
4、胸闷、气急
约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。
5、声音嘶哑
有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。
（二）全身症状
1、发热
以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，二为癌性发热。
2、消瘦和恶病质
肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。
（三）外侵和转移症状
1、淋巴结转移
最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结，多在病灶同侧，少数可在对侧，多为较坚硬，单个或多个结节，有时可为首发的主诉而就诊。气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道，出现胸闷。气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。
2、胸膜受侵和/转移
胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位，包括直接侵犯和种植性转移。
3、上腔静脉综合征
肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉，或腔内的栓塞，使其狭窄或闭塞，造成血液回流障碍，出现一系列症状和体征，如头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛以及吞咽困难，亦常有弯腰时晕厥或眩晕等。
4、肾脏转移
死于肺癌的患者约35%发现有肾脏转移，亦是肺癌手术切除后1月内死亡患者的最常见转移部位。大多数肾脏转移无临床症状，有时可表现为腰痛及肾功能不全。
5、消化道转移
肝转移可表现为食欲减退、肝区疼痛，有时伴有恶心，血清γ-GT常呈阳性，AKP呈进行性增高，查体时可发现肝脏肿大，质硬、结节感。
6、骨转移
肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，但以同侧肋骨和椎骨较多见，表现为局部疼痛并有定点压痛、叩痛。脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。
7.中枢神经系统症状
（1）脑、脑膜和脊髓转移
（2）脑病和小脑皮质变性
8.心脏受侵和转移
肺癌累及心脏并不少见，尤多见于中央型肺癌。
9.周围神经系统症状
癌肿压迫或侵犯颈交感神经引起Horner氏综合征，其特点为病侧瞳孔缩小，上睑下垂、眼球内陷和颜面部无汗等。
（二）全身症状
（二）全身症状
等细胞因子水平增高，可引起严重的消瘦、贫血
（二）全身症状
、恶病质。
肺癌的症状大致分
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