疾病症状
受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的背痛。病变节段围绕躯体的束带状感觉,在2~3天内进展至高峰,病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍。若起病急且病变广泛而严重,则瘫痪肢肌张力低,腱反射消失,是为脊髓休克。-一般休克期约为2~4周。如发生肺炎、泌尿系感染或褥疮则可延长至数月,影响预后。如无重要合并症,3~4周后进入恢复期。通常自发病后3~6个月可基本恢复,少数病例有程度不等的后遗症。
护理措施
严密观察病情变化密切观察呼吸运动,呼吸速率、节律,肺部哕音。上升性脊髓炎症变位置较高,可引起肋间肌与腹肌功能低下,肠胀气和膈上升,使呼吸与咳嗽活动受限,且长期卧床,易导致肺部感染。保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。如有呼吸困难,即给予吸氧,并报告医生,可以得到及时处理。
1、呼吸方面
严密观察病情变化密切观察呼吸运动,呼吸速率、节律,肺部哕音。上升性脊髓炎症变位置较高,可引起肋间肌与腹肌功能低下,肠胀气和膈上升,使呼吸与咳嗽活动受限,且长期卧床,易导致肺部感染。保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。如有呼吸困难,即给予吸氧,并报告医生,可以得到及时处理。
2、饮食调节
饮食调节也是一个非常重要的方面。一般来说,脊髓炎的患者一定不要吃一些有辛辣或者是刺激性的食品,比如说辣椒,尤其是急性期的病人以及阴虚火旺型病人,一定要少吃辣椒或者是刺激性比较强的食物。
饮食调养对于脊髓炎患者来说是非常重要的。首先应该选用高蛋白以及高维生素,还有容易消化的食物,一定要选择容易消化的食物,经过合理的营养搭配,或者是适当的烹调尽可能的提高患者的食欲,但是要以患者的健康为主,一定要使患者能够从食物里面摄取足够多的营养。
3、防止呼吸道感染和尿路感染
要注意防止呼吸道感染,还要加强护理,定时翻身,保持皮肤的清洁,防止发生褥疮,脊髓炎患者在日常生活中要注意保护无感觉区域,每天检查几次自己的无感觉区域是否有受伤或者是注意皮肤是否有发红,烫伤以及轻重,抓伤等。在治疗的过程当中要防止泌尿系统的感染,在严格无菌下安置保留导尿管或者是每两到四小时放尿一次,以训练膀胱的功能,防止膀胱痉挛。
李慧英大夫对于脊髓炎的治疗方法:
养髓复痿汤治疗原理:《医宗必读》中指出:“痿不外乎肝、肾、肺、胃四经之病。肝主筋,肝伤则四肢不为人用。肾藏精,精血相生,精虚则不能灌溉诸末,血虚则不能营养筋骨从而累及末梢神经;气血运行不畅,四肢经脉不能濡养;风寒湿邪侵扰身体,寒凝则血滞,肺虚则高源化绝,化绝则水涸,水涸则不能濡润筋骨;阳明为宗筋之长,阳明虚则宗筋纵,而不能束筋骨以利机关,均以深深的表明了人体健康和中医学理论之间的密切联系。
因此中医则以患者体质、精神状态、病情轻重程度、就诊早迟、医师经验等因素为着重点,以健脾益气,滋补肝肾,生肌起痿,强筋壮骨为主要治则。运用汤剂中细微粒分子排掉血浆中的抗体、免疫复合物,以改善机体代谢平衡,凭借人体经络、气血循环来调节机能,使有效药成分渗入脊髓病变部位,进行深度的营养供应,增强免疫,避免因长期激素、营养神经类药物的使用对肝肾的损害及副作用。减少人体组织器官内沉积的、过多的、有害的毒素,排泄掉体内蓄积的种种致病因子,去除患者血浆中的抗体、免疫复合物等致病因素;通过人体五脏“祛邪排毒”,刺激机体进行应激反应,使机体产生“推陈出新”,改善机体的代谢平衡,达到防痿治痿的目的。
北京辰星中医