一、痉挛
脊髓损伤后常出现受累肢体的痉挛，痉挛对患者有正负两方面的影响。
痉挛(spasticity)是上运动神经元损伤后，牵张反射亢进引起的肌张力增高，临床上表现为受累骨骼肌的不自主收缩。脊髓损伤休克期过后，一般先出现屈肌痉挛，约半年后，开始出现伸肌痉挛。
痉挛对患者的影响痉挛对患者的影响分为两方面。不利的方面是
★较重的痉挛可能影响患者的呼吸功能、坐位平衡、不利于转移动作的完成、影响睡眠和性生活、引起疼痛等。
有利的方面包括
★痉挛可减慢肌萎缩的速度；
★由于痉挛使得肌肉萎缩不明显，因而骨突出不明显，从而减少了压疮的发生机会；
★由于阵发性痉挛的存在，达到了肌肉收缩促进血液循环的目的，可防止深静脉血栓形成；
★部分患者可以利用痉挛进行站立、转移、甚至步行。
痉挛的预防可采取的措施包括，保持环境安静；训练手法要轻柔，避免刺激脚心、手心等部位；采用俯卧位有助于抑制髋关节屈曲痉挛，站立训练有助于抑制腓肠肌痉挛；压疮、泌尿系感染的及时处理等
二、疼痛
脊髓损伤后损伤平面以下部位的感觉异常性疼痛，属于中枢性疼痛。由于疼痛部位没有正常的感觉，这种疼痛的感觉近似于幻觉，故有人称之为幻肢痛(phantompain)。有的学者认为，这种疼痛的传导途径可能有：残留部分的脊髓和(或)脊髓之外的自主神经系统。其确切的原因目前仍不清楚。临床上这种患者的疼痛表现多种多样，如烧灼痛、针刺痛、放射痛、切割痛、跳痛、麻木痛、绷紧痛等。
疼痛的诱发因素包括天气变化、发烧、泌尿系感染等。预防方法包括药物治疗、经皮电刺激(TENS)以及其他。
脊髓损伤患者的疼痛，还有心理因素起作用，临床上用安慰剂治疗有时也有明显的效果。有人报告，采用头皮针疗法，有一定的止痛效果。也有人认为，脊髓损伤引起的疼痛治疗很困难，这一情况应该向患者如实解释，鼓励患者坚持身体功能锻炼，充实日常生活，以转移对疼痛的注意力。
三、深静脉血栓
脊髓损伤患者出现深静脉血栓(deepvenousthrombosis，DVT)与瘫痪肢体静脉回流缓慢及伤后出现的血液高凝状态有关。深静脉血栓脱落可导致肺栓塞，危及患者生命。DVT在临床上表现为突然出现一侧下肢的肿胀，有时伴有低热和皮温升高。彩色多普勒超声可以明确诊断。
DVT的预防
伤后早期开始下肢各关节的被动活动，有助于促进静脉回流，防止DVT的出现。无禁忌证时，每日口服阿司匹林40mg，1次，可降低血液粘滞度。每日1次皮下注射依诺肝素钠20mg，持续10～14天，有预防DVT的作用。
四、骨质疏松
骨质疏松(osteoporosis)是指骨量及骨组织结构的异常改变。长期卧床会导致骨量的流失。
骨质疏松的预防
每天坚持站立及行走2小时以上，有助于防止骨质疏松的发生及加重。
五、体位性低血压
胸6以上高位脊髓损伤患者，腹腔脏器和下肢的血管收缩功能障碍，当患者快速从仰卧位换成坐位时，血液受重力影响，停滞于腹腔脏器和下肢的血管床，导致有效血容量急剧减少，发生体位性低血压。临床上出现头部供血不足的各种症状，表现为头晕、眼花、乏力等，重者可突然晕倒，神志不清。处理立即恢复仰卧位，或者将轮椅后仰变成头低位，症状很快消失。
预防
严格按照脊髓损伤康复程序进行康复，如骨折部位有可靠固定，伤后(或术后)2周即可开始床头抬高训练，逐步过渡到坐起和斜床站立训练。注意，卧床时间越长，体位性低血压越严重。使腰围和下肢用弹性绷带包裹，有助于减轻体位性低血压。自主神经反射亢进，有些高位脊髓损伤患者，当损伤平面以下受到不良刺激时，引起交感神经过度兴奋和迷走神经抑制，出现以阵发性高血压为主的反射现象。临床上表现为：血压升高(超过基础血压5.3kPa)、剧烈头痛、出汗、皮肤潮红、起鸡皮疙瘩、脉缓、胸闷、恶心、呕吐等。如果血压持续过高，有时可高达40/21．3kPa，有出现脑血管意外或眼底出血的危险，应立即处理。处理①采取端坐位，使静脉血库集中于下肢。降低心输出量。②用快速降压药。③尽快找出和消除病因：首先检查膀胱是否充盈，导尿管是否通畅；直肠内有无大量或嵌顿的粪块；有无嵌甲、压疮、痉挛；局部有无感染；衣着、鞋袜、矫形器有无压迫或不适。立即予以解决。
医院暨中医研究院康复中心是集临床、教学、科研为一体，以传统康复和现代康复为诊疗特色的区域性中医康复示范中心，现为国家中医药管理局中医康复服务能力规范化建设项目单位、银川市工伤康复定点医疗机构，宁夏中医药学会康复医学专业委员会主任委员单位。科室现有专业技术人员25人，其中医师8人（硕士研究生4名），康复治疗师8人，康复护士9人。设有康复门诊、康复治疗区、康复1病区及康复2病区，开放床位59张，业务用房面积约㎡，康复治疗面积㎡。能开展常见的中西医康复治疗项目。现一期扩建项目将于年1月投入使用，将使康复治疗区用房达到㎡。二期新建国家中医药传承项目建设门急诊大楼，规划康复治疗区㎡，康复病房㎡，规划病床65张。将于年投入使用，届时将为康复中心发展提供更加广阔的发展平台，诚邀有志之士加入，共同发展宁夏中医康复事业。
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