高能预警颈痛有可能不是小病
真实案例
颈部疼痛开始时没当回事,后来越来越严重,影响生活质量
话说,十余年前,李女士就出现了颈部疼痛这个毛病,初时症状轻微,经休息、按摩等手段可缓解。
但近几年,李女士颈痛的症状越来越重,持续时间越来越长,同时,她多次出现不明原因的昏厥,虽均自我恢复,但仍严重地影响了生活质量。为此,李女士近年来多方求医,尝试了许多种治疗手段,均未明确病因,也没有明显缓解症状。
医生观点
如果你得了这种病,一定要知道这些
小脑扁桃体下疝为Chiari畸形的一种表现。
Chiari畸形目前多数认为为胚胎发育异常的延续,其主要解剖表现为小脑扁桃体下疝,严重者可合并小脑蚓部、脑干和第四脑室下疝,同时,多数严重患者可合并脊髓空洞症、脑积水和脊髓脊膜膨出,更为严重者甚至可出现枕部脑膨出;
临床症状上可表现为高颈段或枕部疼痛或感觉异常、手脚不灵活或躯干和四肢共济失调、构音障碍或嘶哑等,严重者可有猛然跌倒、昏厥及呼吸暂停,甚至危及生命(上述较严重情况可于行Valsalva动作,即深吸气后屏气,用力做呼气动作诱发)。
Chiari畸形的治疗方式以后颅窝减压手术为基础,根据具体畸形情况行硬脑膜成形、蛛网膜粘连松解、第四脑室开口以及颈椎椎板切除等手术方式。
提醒
提醒大家,Chiari畸形虽发病率较低,但于部分患者可造成严重后果,其手术治疗技术成熟,效果可靠,在日常医疗活动中,对于颈痛及部分小脑病变表现患者中应提高警惕,避免误诊误治。
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